Практически у каждого человека имеется то или другое количество родимых пятен, которые обычно возникают в детстве и молодости. Они бывают различных размеров и цвета (телесного, желтовато-бурого, темного); плоские или возвышающиеся над уровнем кожи; гладкие, покрытые волосами или бородавчатые; с широким основанием или сидящие на «ножке». В период созревания и в время беременности могут появляться новые родимые пятна, а уже имеющиеся временами растут или темнеют. Приблизительно 40-50% злокачественных меланом развивается из меланоцитов родимых пятен (другие — из меланоцитов обычной кожи); у детей эти опухоли встречаются очень изредка и происходят из больших пигментированных родимых пятен, имеющихся от рождения.
Какие бывают родимые пятна:
1. Лентиго — это плоское умеренно пигментированное пятно от коричнево-бурого до темного цвета, образующееся в итоге роста числа меланоцитов на границе эпидермиса и дермы (слои кожи). По сопоставлению с веснушками лентиго темнее и размещаются более изредка; не считая того, их расцветка не усиливается и число не растет под действием солнечного излучения.
2. Эпидермо-дермальные невусы обычно плоские, но временами несколько высятся над уровнем кожи. Расцветка варьирует светло-коричневой до практически темной, размеры — от 1 до 10 мм в поперечнике. Появляются в итоге скопления меланоцитов на границе меж эпидермисом и дермой. Родимые пятна на ладонях, подошвах и в генитальной области обычно являются эпидермо-дермальными.
3. Сложные невусы чаще имеют черную расцветку и в той или другой степени высятся над уровнем кожи. Скопления меланоцитов локализуются (находятся) как на границе меж эпидермисом и дермой, так и в дерме.
4. Интрадермальные невусы высятся над уровнем кожи; их расцветка варьирует от телесной до темной, а поверхность может быть гладкой, покрытой волосами или бородавчатой. Как меланоциты, так и невусные клеточки практически все локализованы в дерме.
5. Невусы Саттона — это пигментные родимые пятна (обычно сложные и интрадермальные невусы), окруженные кольцом депигментированной (неокрашенной) кожи. Невусы Саттона исчезают спонтанно и только в редких случаях дают начало злокачественным меланомам.
6. Диспластические невусы — это пигментированные пятна неправильной формы и с нечеткими границами, немного высятся над уровнем кожи, расцветка их варьирует от рыжевато-коричневой до темно-бурой на розовом фоне. Диспластические невусы в первый раз завлекли к для себя внимание своим необыкновенным видом и завышенной частотой в некоторых семьях (передаются по наследию). Обычно, они крупнее обычных родимых пятен, достигая 5-12 мм в поперечнике; локализация также другая: диспластические невусы, хотя и могут появиться в любом месте, чаще встречаются на участках, обычно закрытых одежкой (на ягодицах, груди), или на волосистой части головы. У многих людей имеется в среднем по 10 обычных рразок, тогда как диспластических невусов может быть больше 100. Простые невусы обычно возникают до пришествия зрелости, диспластические же продолжают появляться даже после 35 лет.
Возможные причины появления меланомы
Чтоб спровоцировать рразку к перерождению, естественно, нужен толчок, раздражитель. Самый сильный из всех возможных — чрезмерное пребывание на солнце.
Ультрафиолетовое облучение в больших дозах вызывает необратимые конфигурации в клеточках кожи, неоднократно увеличивая риск их перерождения. Более подвержены мутагенному воздействию солнечных лучей светлокожие и светловолосые люди с голубыми, зеленоватыми и сероватыми очами. К группе риска относятся и те, у кого много веснушек, пигментных пятен и рразок. В особенности если поперечник их превосходит 5 мм.
Для каждого человека критичное количество инсоляции чисто индивидуально. Найти эту грань нелегко, в связи с этим лучше просто уяснить, что долгое пребывание на солнце идет в ущерб организму. Кожа обязана защищаться от уф-излучения. Лишний загар — это неизбежные ожоги, которые бьют по иммунитету кожи. А она, имея необыкновенную, характерную только ей “память”, не прощает непосильных солнечных ударов. В итоге — озлокачествление рразок и пигментных пятен, появление разных новообразований.
Как это ни обыденно звучит, беречь себя нужно смолоду. После купания в открытом водоеме непременно принимайте душ и насухо вытирайтесь полотенцем. Помните: капли воды, кристаллики морской соли действуют в солнечный день как линзы, которые неоднократно усиливают вредное воздействие инсоляции.
Никогда не загорайте с 10 до 15 часов. Это самое опасное время. Полуденного солнца нужно избегать. От его губительных лучей не выручает даже ни пляжный костюмчик, ни тент. В это время сухой песок отражает до 17 % ультрафиолетовых лучей, облака и туман пропускают их до 50%, мокроватая одежка после купания — от 20% до 40%.
Представить, как вредным оказывается пребывание на солнце просто при помощи всезнающей статистики. У парней меланома поражает бедро в 4,9% случаев, голень — в 6,7%; у женщин бедро — в 6,7%, голень — в 26,3%.
Подумайте над этими цифрами, милые дамы. Ведь многие из вас, оставаясь одетыми, находясь в тени, не считают небезопасным подставлять солнцу ноги. Если вы не носите в жару синтетические колготки, которые задерживают 20% прямых солнечных лучей, обзаведитесь светлыми хлопчатобумажными штанами, пропускающими менее 28 % ультрафиолета.
В особенности аккуратны должны быть будущие матери. Гормональная перестройка в их организме — а она непременно происходит в время беременности — иногда тянет за собой опасные конфигурации в клеточках кожи.
2-ая всераспространенная причина развития опухоли — травма рразки. в связи с этим, если вы задели ее ногтем, ненароком повредили мочалкой, каким-то острым предметом, непременно покажитесь доктору! При этом не терапевту, а онкодерматологу!
“Без 5 минут меланома”
Меланоцитарная дисплазия — этот ужасный на неискушенный слух диагноз — большая удовлетворенность для доктора. Ибо он значит, что болезнь выявлено вовремя, на той стадии, когда реально избежать развития меланомы, другими словами спасти человеку жизнь. На ранешних стадиях меланома излечима в 100% случаев. А домеланомный период, к счастью, достаточно длителен и нужно только чуток более внимательно отнестись к для себя и не пропустить первых тревожных симптомов. О том, как серьезны ваши опаски, сможете проконсультироваться с косметологам и онкодерматологом. Последние ведут прием фактически в всех косметологических лечебницах и онкологических учреждениях.
В каких же случаях нужна консультация? Обычно, в протяжении многих лет жизни рразки не меняют ни формы, ни цвета, ни размера. В большинстве случаев они бывают карими, бежевыми или темными, умеренно окрашенными, круглой или округлой формы, с отлично очерченной границей. Обычно они возникают на коже в 1-ые 10 лет жизни. Временами — позднее, в большей степени на тех местах, которые открыты для солнечных лучей.
Особенного внимания требуют рразки размером более 0,5 сантиметра, также очень пигментированные и резко отделяющиеся от поверхности кожи (имеющие типичный подчеркнутый край). “Лаковая” поверхность рразки или пигментного пятна, также неважно какая неожиданная их трансформация, касается ли это формы, цвета, размера, — тоже суровый повод для обращения к специалистам.
Еще огромную тревогу должны вызывать симптомы, соответствующие для перерождения рразок и пигментных пятен. В данном случае идет речь уже не о профилактике, а о необходимости “ухватить” грозный недуг на стадии, когда его еще можно победить.
Признаки перерождения рразок (невусов):
# Изменение цвета (уменьшение или резкое усиление пигментации — прямо до темного цвета, неравномерная расцветка, по периферии пигментного пятна появляется кольцо из угольно-черных сливающихся узелков неразаковых размеров, образующих “темные четки”).
# Неравномерная расцветка.
# Нарушение или полное отсутствие рисунка кожи в области невуса, шелушение.
# Возникновение воспалительного ареола вокруг рразки (краснота в виде венчика).
# Изменение конфигурации по периферии, размывание контура невуса.
# Повышение размера невуса (пигментное пятно расплывается, вроде бы “расплескивается”) и его уплотнение.
# Появление у основания невуса узловатых маленьких папилломатозных частей с элементами некроза.
# Зуд, жжение, покалывание и напряжение в области рразки.
# Возникновение трещинок, изъязвлений в области рразки.
Что делать с рразкой
Потому что родимые пятна встречаются очень часто, а меланомы развиваются изредка, профилактическое удаление рразок неоправданно. Но если рразка в один момент возрастает в размерах (тем более при наличии неровных краев), темнеет, воспаляется, становится пятнистой, начинает кровоточить, изъязвляется, зудит или болит, то нужно ее удаление. Найдя у себя возможные признаки перерождения родимого пятна — непременно обратитесь к доктору онкодерматологу.