Жизнь сейчас такая, что по больницам да поликлиникам нам ходить некогда. Вот и увлечены все поголовно самолечением. Закололо в боку– пьем анальгин, разболелась голова – глотаем аспирин…
О том, как оправданно самолечение, также какие угрозы таят внутри себя возлюбленные нами обезболивающие препараты, наш нынешний разговор с медиком мед наук, доктором кафедры геронтологии и гериатрии МГМСУ Владимиром Дроздовым.
Одно вылечиваем – другое калечим
– Владимир Николаевич, в мире не сыскать, наверняка, человека, у которого хотя бы раз в жизни чего-нибудть не болело. А многие просто живут с болью и всегда носят с собой обезболивающие пилюли. Как справиться с этой неудачой и не навредить здоровью?
– Синдром боли – раз из часто встречающихся синдромов, в связи с которым человек без помощи других начинает принимать фармацевтические препараты. Но периодический прием любого из обезболивающих анальгетиков, каким бы он ни казался безопасным, без обращения к доктору недопустим. Так как все обезболивающие анальгетики владеют не только положительным эффектом, но так же и довольно огромным количеством побочных осложнений.
– В Рф одним из часто встречающихся обезболивающих препаратов является анальгин, который в забугорной практике уже с давних пор не применяется. Что вы сможете сказать по этому поводу?
– Да, вы правы, даже в Германии, на рразе анальгина, этот продукт воспрещён к распространению, потому что подтверждено, что он дает очень большое число осложнений, в ряде всевозможных случаев угрожающих жизни. Не считая того от дозы и продолжительности приема это фактически не зависит. Человек может принимать анальгин раз или два дня и получить довольно грозное отягощение.
– К счастью, не считая анальгина есть и другие обезболивающие препараты.
– Ко 2-ой, более нередко применяющейся после анальгина группе обезболивающих относятся нестероидные антивосполительные препараты. И часто встречающийся из их, естественно, ацетилсалициловая кислота, или аспирин. Также в эту группу входят такие известные препараты, как нурофен, диклофенак, пироксикам, индометацин, напроксен. Все эти препараты не считая положительного действия владеют ярко выраженным отрицательным, а именно поражают слизистую желудочно-кишечного тракта.
Практически у 30% больных, долгое время принимавших нестероидные препараты, наблюдаются мелкоточечные кровоизлияния и кровотечения в слизистой системы желудка или узкой кишки. По данным европейской статистики (в РФ такая статистика не ведется), число смертей, впрямую связанных с приемом нестероидных антивосполительных препаратов, также осложнений, которые появляются в связи с их приемом, превосходит число погибших в авто и жд трагедиях, взятых вместе. В ближайшее время появились сообщения о том, что препараты нестероидной антивосполительной группы содействуют увеличению кровяного давления. А их периодический прием может привести к гипертоническому кризу.
– Но не считая пилюль и инъекций есть нестероидные антивосполительные мази и гели. Они, наверняка, не так небезопасны?
– Ничего подобного. Неважно какая форма товара: свечки ректальные, мази, гели, пилюли, инъекции – разаково небезопасны, так как, вроде бы вы их ни применяли, все они равно поступают в кровь.
– Вы ничего не произнесли о парацетамоле. Это ведь тоже обезболивающий продукт, вприбавок раз из самых фаворитных.
– Парацетамол и парацетамолсодержащие препараты, такие как панадол, калпол, эффералган, относятся к третьей группе обезболивающих и, можно сказать, являются одними из самых неопасных, но… исключительно в том случае, если идет речь о полностью здоровом человеке. Да, в отличие от аспирина парацетамол не раздражает желудок, зато он очень коварен по отношению к печени. Известны случаи, когда прием парацетамола приводил к очень тяжким последствиям, прямо до фульминантной (моментальная) печеночной дефицитности. в связи с этим, каким бы безопасным ни казался парацетамол, увлекаться им не следует. Доза не должна превосходить 1-го грамма в день для взрослого человека. Если для снятия болевого синдрома требуется больше, это 1-ый признак, что следует обратиться к доктору.
Болит? Иди к доктору!
– У каждого из нас дома есть домашняя аптечка. Какие лекарства на всякий пожарный случай должны в ней храниться?
– В домашней аптечке нужно держать препараты, которые относятся к средствам первой помощи. К примеру, если порезались – чтоб было чем обработать и перебинтовать рану. Обязательно, нужно иметь в аптечке некий обезболивающий продукт, но нужно понимать, что он хранится у вас как раз на критический случай. Приняли, сняли боль – и к доктору. Неважно какая, исходя из убеждений больного, безопасная боль, если без помощи других глушить ее обезболивающими продуктами, может привести к очень плачевным результатам.
Очень часто человек недели, а то и месяцы воспринимает анальгин от мигрени, а когда в конце концов все-же попадает к доктору, выясняется, что связаны его мучения с высоким кровяным давлением. Либо, например, подавляет человек боль в желудке и длительное время не подозревает, что у него язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Соответствующие для язвы боли у него отсутствуют, а таким мелочам, как изжога и тяжесть в желудке, он просто не присваивает значения. Нередки случаи, когда бесконтрольный прием обезболивающих приводит и к поздней диагностике онкологических заболеваний.
– Владимир Николаевич, есть ли какие-то правила правильного сочетания фармацевтических средств с продуктами питания?
– Естественно. Средства, понижающие давление крови, ни при каких обстоятельствах нельзя употреблять совместно с копченостями и соленьями. Антидепрессанты «не дружат» с пивом, сыром, сливками, кофе, бобами, бананами. Препараты и витамины, содержащие железо, нельзя кооперировать с молочной едой. Вообщем нужно отметить, что у молока достаточно сложные дела с лекарствами. Кальций, присутствующий в молоке, мешает всасыванию препаратов тетрациклинового ряда. Не только молоко, но так же и обсолютно любой продукт из молока, в том числе творог и йогурты, препятствуют нормальному усвоению кофеина. Утренний кофе на фоне приема фармацевтических средств у некоторых больных может вызвать тремор и желудочный дискомфорт. При приеме любого обезболивающего товара следует избегать острых, пряных и рыбных блюд.
– А есть какие-то лекарства, которые можно принимать с алкоголем?
– Нет, таких фармацевтических средств не существует. Не достаточно того что алкоголь негативно оказывает очень большое воздействие на всасывание фармацевтических средств, ряд препаратов образуют с алкоголем тяжкие соединения, ядовитые для организма.
Никакой самодеятельности!
– Не секрет, что чем старше человек становится, тем больше у него болячек. Соответственно вырастает и количество сразу принимаемых им фармацевтических препаратов. Как они ведут взаимодействие вместе? Не выходит ли, как в пословице: одно вылечиваем, другое калечим?
– Чем больше препаратов воспринимает нездоровой, тем более высока возможность появления разных фармацевтических осложнений и побочных реакций.
– Почему же старым людям выписывают такое количество фармацевтических препаратов?
– Так как часто старый человек попадает по различным своим дилеммам к различным медикам и любой из этих докторов назначает свое лечущее средство. Врачи-гериатры (специалисты по исцелению людей старшего возраста. – Ред.) отлично знают, что лекарства старым нездоровым нужно назначать с большой осторожностью. Пилюля, которая 20 годов назад ставила человека на ноги, в 60 лет может уложить его в больничную кровать. Лекарства, которые в организме юного действуют 4 часа, у старых будут «работать» 6-8. Не считая того, есть заболевания, которые требуют многофункционального исцеления, а есть те, которые довольно подкорректировать, к примеру какими-то фармацевтическими травками.
в связи с этим если терапевт выписал вам одно лечущее средство, уролог – 2-ое, невролог – третье, офтальмолог – 4-ое, не поленитесь и вернитесь снова к терапевту. Пусть он проанализирует препараты на сопоставимость, уточнит противопоказания к их предназначению зависимо от других сопутствующих заболеваний. И не занимайтесь самолечением. Не слушайте соседок, не верьте рекламе чудодейственных снадобий, обещающих излечить все и сразу же. Помните, что ваше здоровье – в ваших руках, а доктор в данном деле – ваш ассистент и союзник.