Если вы мужчина, которому перевалило за 4-й десяток и вам приходиться вставать каждую ночь, чтоб сходить в туалет по-небольшому, это может давать о себе знать предстательная железа — простата. Все дело в том, что, начиная с подобного возраста, этот мужской орган может поражаться аденомой. Что из себя представляет это болезнь и как с ним бороться, мы поговорили с урологом медцентра Дмитрием Бугрименко, медиком высшей категории.
Аденома простаты — это опухоль. Но не стоит бояться: опухоль доброкачественная — просто разрастаются ткани этого органа. Ее появление и развитие связано с переменами гормонального фона мужского организма, которые наблюдаются практически у всех мужчин после 40-45 лет. Это состояние называют андропаузой, или мужским климаксом. В это время начинает снижаться выработка полового гормона — тестостерона. Так что в некий мере это болезнь даже закономерное.
Когда идти к медику?
1-ые признаки аденомы связаны с затруднением мочеиспускания. «Анатомически простата вроде бы обхватывает мочеиспускательный канал и, когда она растет, то, в-1-х, пережимает его, а в-2-х, давит на мочевой пузырь, — говорит Дмитрий Бугрименко. — Из-за этого струя мочи теряет напор, прерывается, а мочиться приходиться чаще (в норме человек мочится 5-8 раз в день, при аденоме — 9 и чаще). Нередко, сходив раз раз, через несколько минут человек чувствует новый позыв. Что приемлимо, возникают позывы ходить по-небольшому по ночам». При этом, чувство полного опорожнения мочевого пузыря при аденоме бывает время от времени — обычно кажется, что еще что-то осталось.
К огорчению, даже подозревав, что у их аденома, большая часть мужчин рассуждают, что «все это возраст» и в связи с этим за мед помощью не обращаются. И позднее расплачиваются более тяжелыми последствиями. «Если отток мочи всегда затруднен, в мочевыводящих путях создаются благосклонные условия для развития инфекции и начинают появляться отягощения — цистит, пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, — ведает уролог. — С течением времени развивается обретенная почечная дефицитность, что проявляется постоянной головной болью, жаждой, сухостью в рту, слабостью, раздражительностью. Более ожесточенным острым осложнением аденомы является острая задержка мочи (когда моча вообще перестает выделяться) и развитие почечной дефицитности — это состояние угрожает жизни и просит вызова «неотложки». В любом случае, чем ранее мужчина обратится за помощью, тем больше шансов у него победить болезнь».
Но бывают и «молчаливые» аденомы. «На ранних стадиях опухоль уже может быть, а симптомов — еще как бы нет. в связи с этим, чтоб не пропустить начало заболевания, мужикам за 40 необходимо раз в год для профилактики проходить обследование у уролога и не дать развиться раку предстательной железы», — подчеркивает спец.
Спец, к которому необходимо обратиться, — уролог. чтоб установить степень аденомы, он проведет мужчине несколько исследований. «Часто спрашивают, можно ли для постановки диагноза обойтись без пальцевого исследования простаты через прямую кишку, которого многие стесняются, — говорит спец. — Но это и есть самое принципное исследование при аденоме, поменять его ничем нельзя. Еще обязательно нужно сделать УЗИ органов малого таза. Имея на руках результаты этих анализов, спец может определиться с исцелением, подходящим определенному пациенту».
Группа риска
У некоторых парней аденома предстательной железы развивается ранее. К группе риска по возникновению этого заболевания, сначала, можно отнести тех мужчин, чья работа предполагает сидящий стиль жизни. Сначала, это специализирующиеся необычно умственным трудом. «В прессе также часто звучит информация, что к развитию аденомы предрасполагают злоупотребление алкоголем и табаком, перенесенные воспалительные и венерические заболевания и даже необыкновенная половая ориентация. Но достоправильной связи меж этими факторами и опухолью простаты не выявлено», — отмечает Дмитрий Бугрименко.
Как избавиться от сложности
Все способы исцеления аденомы простаты можно поделить на две группы: ограниченные и хирургические. 1-ые используются на начальных стадиях заболевания. Это прием 1-го или нескольких препаратов, обычно в виде таблеток. В большинстве случаев это лекарства из группы альфа-адреноблокаторов, они расслабляют мышечные стенки различных органов, в т. ч. и мочеиспускательного канала. Естественно, опухоль они никуда не уберут, но мочеиспускание нормализуют. Также уролог может назначить дополнительное исцеление — гормональные средства (ингибиторы 5-альфа редуктазы), фитопрепараты (например, на базе крапивы, тыквы, каштана, плодов американской карликовой пальмы и др.), гомеопатию, которые могут приостановить рост опухоли, также противовоспалительные препараты — если аденома уже успела осложниться циститом или другим воспалением мочевыводящих путей.
Но если аденома уже «в расцвете», то такое исцеление малоэффективно — помочь избавиться от противных симптомов можно только при помощи хирургии. «Традиционная операция для больных с аденомой — это частичное или полное удаление — аденэктомия предстательной железы, — говорит уролог. — У этой операции есть свои недостатки — нужно делать разрез передней брюшной стенки, идет кровопотеря, остается рубец. На западе от таких операций уже отказались, там практикуют намного более щадящую методику с минимальным вмешательством (т. н. малоинвазивную операцию) — трансуретральную резекцию. У нас ее также делают, но она не так распространена. Ее создают без разреза передней брюшной стенки, доступ идет через мочевыводящий канал (уретру). В него вводят резктоскоп — мини-зонд с камерой и режущими инструментами. Хирург-уролог видит изображение на дисплее и, ориентируясь по нему, удаляет кусочки ткани предстательной железы и прижигает кровоточащие сосуды». Единственный общий минус обоих операций — обе они требуют госпитализации и имеют относительно долгий послеоперационный период.
5 подходящих советов мужчинам
Делайте зарядку. Длительное сиденье приводит к застою крови в органах малого таза, что способствует развитию аденомы. в связи с этим возьмите себе за правило вставать каждый час — если не для разминки, то хотя бы, чтоб просто пройтись.
Ведите регулярную половую жизнь. Одно из лучших средств борьбы с застоем крови — неизменная близость. Интим может, как замедлять появление аденомы, так и сдерживать ее прогресс. в связи с этим, женщины, не отказывайте своим мужчинам в этом приятном и полезном способе исцеления.
Поменяйте лекарства. Есть ряд лекарственных средств, которые могут ухудшить симптомы аденомы: некоторые антигистаминные, мочегонные и противоотечные (включая спреи для носа). Спросите у собственного лечащего доктора, не принимаете ли вы таких препаратов и, если да, то поменяйте их на более подходящие.
Не пейте на ночь. Если у вас все-же появилась аденома, не пейте воду и другие напитки в течение нескольких часов перед сном, чтоб ночью реже вставать в туалет.
Раз в год делайте онкопроверку. У кого увеличена предстательная железа, необходимо раз в год сдавать анализ крови на ПСА (простатический специфичный антиген) — особенный маркер злокачественного процесса.