Эпидуральная анастезия при родах, в сопоставлении с другими способами обезболивания используемыми при родах, обладает рядом значимых преимуществ, которые ей и обеспечили такую славу и актуальность в сфере акушерской анестезиологии. Эпидуральная анастезия при родах позволяет женщине находится в сознании, в случае легкой степени обезболивания, она может даже нормально передвигаться (так называемая мобильная или амбулаторная эпидуральная аналгезия — притом лекарственный продукт поступает всегда и маленьким дозами с помощью спец аппарата). Из соответственного эпидурального места местный анестетик плавненько поступает в кровь и в очень малой концентрации, по этой причине стремительно успевает разрушаться печенкой и при всем этом практически не поступает к ребенку. Эпидуральная анестезия при родах за счет подобного принципа работы достаточно неопасна для появляющегося малыша. Эпидуральная анастезия при родах прибыльно отличается от общего наркоза к тому же тем, что выход из нее очень плохо переносится преобладающим большинством пациентов.

Для воплощения прокола женщине рекомендуют сесть «верхом» на стул или лечь на бок, свернувшись при всем этом калачиком, — так обеспечивается лучший доступ к области введения лекарственного продукта. Место прокола на пояснице старательно обрабатывают веществом антисептика (например, спиртом), после обезболивают кожу и подкожно-жировую клетчатку (совершают укол, вводя анестетик в кожу) и только уже после чего доктор вводит специализированную иглу в эпидуральное место. Когда игла доходит до мозговой оболочки, чувствуется существенное сопротивление, квалифицированный доктор прекращает продвижение иглы, напротив, немного подтягивая ее. По игле, как по проводнику, проводят нужный катетер который являет собой узкую силиконовую трубочку, через которую и вводят обезболивающее по мере появления такой необходимости. Эпидуральная анастезия при родах начинает действовать уже спустя 10-20 минут.

По катетеру обезболивающий продукт вводят почаще однократно, по мере надобности повтора ввода продукта, то его производят спустя два часа — как раз столько продолжается итог от однократного введения анестетика. Либо же введение продукта производится всегда но при всем этом порции мелкие (т.е. катетер при всем этом не удаляется). В первом варианте введения роженица в протяжении обезболивания остается в кровати. Это обосновано тем, что сосуды нижних конечностей при эпидуральном обезболивании чрезвычайно расширены, при попытке встать кровь оттекает к сосудам ног, и женщина может просто утратить сознание. При непрерывном поступлении малеханьких порций анестетика роженица может и вставать, и нормально ходить.

После обезболивающего продукта на спинно-мозговые корни которые проводят импульсы от органов малого таза гасятся, схватки становятся полностью безболезненными и довольно действенными — шея матки, стандартно, раскрывается еще резвее. Но было отмечено, что эпидуральная анестезия при родах немного удлиняет 2-ой — потужной — период родов. По этой причине перед вторым периодом стопроцентно прекращают подачу обезболивающего и тужится женщина уже без помощи других. При появлении разрывов или после разрезов эпидуральную анестезию при родах опять возобновляют, и под таким обезболиванием накладывают нужные швы.

В ряде всевозможных случаев следует и совсем исключить потужной период (при имеющихся определенных пороках сердца, при близорукости с переменами на глазном деньке). В таких случаях Эпидуральная анастезия при родах проводится в протяжении всех родов, без перерывов. В таких случаях в конце родов может быть наложение специализированных акушерских щипцов для извлечения малыша.

Эпидуральная анастезия при родах. Противопоказания к применению

Эпидуральная анестезия при родах, как и всякий обсолютно любой медикаментозный способ, обладает рядом противопоказаний к ним относятся:

Несознательное состояние роженицы;

Снижение кровяного давления до 100 мм рт. ст.;

Завышенное внутричерепное давление;

Деформация позвоночника;

Воспалительные процессы находящиеся в области предполагаемого прокола;

Общее инфецирование крови;

Суровые нарушение свертывания крови;

Кровотечение;

Имеющаяся аллергия на анестетики, которые используют для эпидуральной анестезии;

Тяжкие психологические, а так же неврологические заболевания роженицы;

Отказ самой пациентки.

«Беременный» секс