Наверняка, мы, взрослые не всегда можем понять, почему ребенок замыкается внутри себя, не желает идти играть со своими сверстниками и в особенности беспокоится перед школой…
Я расскажу вам маленькую историю, которая принудила поглубже задуматься над неприятностью малой девченки. Её зовут Ия, ей 6 лет, осенью она должна идти в школу. Девченка конфузливо прячет свои, не по-детски суровые глаза полны безысходной печалься, как будто смирилась с тем, что поменять уже ничего нельзя.
У дантиста Ия бывает часто, два раза в год. У меня она в первый раз. Знакомимся ближе. Разговор серьёзный:зубы не болят, но они очень темные…
С такими зубами Ия живет уже более 3-х лет. Казалось, уже можно привыкнуть и не заострять внимания. Нет, так может казаться лишь на 1-ый взгляд. Мать говорит, что на всех детских фото Ия прикрывает рукою собственный рот, либо не улыбается вообщем.
Девченка очень любит природу (ей там отлично, никто не спрашивает о ее зубах!). Со сверстниками разговаривает, но близких друзей немного, только те, для кого ее зубы не являются поводом для насмешек. Но Ия задумывается о школе и о том, как сложатся там ее дела с одноклассниками…
Ко мне в кабинет Ия пришла запломбировать несколько маленьких полостей в жевательных зубах. На фронтальных зубах (которые, по рассказу ее матери стоматологи не один раз «серебрили», после этого, всякий раз зубы девченки больше и больше становились схожими на антрацит) обнаруживаю несколько полостей, тоже темного цвета. Мать беспокоится об их перспективе. Она интересуется, нет ли других способов, не считая «коварного» серебрения.
Моя обязанность поведать о новинках, дающих возможность решить многие вопросы, в том числе и делему «черноты» фронтальных зубов ее девченки. Ия пристально слушает наш разговор, молчит.
Мать определяет свое решение:
— Сначала полечим жевательные зубы, а после лета, перед самой школой создадим и фронтальные.
Наверняка, мнение матери не совпадало с желанием дочки, и девченка сделала возражение:
— Лучше на данный момент сделать белоснежными мои фронтальные зубы. Я не могу так длительно ожидать. Усвой, мне надоели эти темные зубы! Я желаю улыбаться летом на море!
Эти слова повергли нас в раздумья. Чем здесь возразишь?! Ребенок делает выбор – как можно резвее избавиться от приевшихся проблем, девченку можно понять. Она желает перемены, желает улыбаться, не смущаясь, не опасаясь чужих взглядов и ненадобных вопросов. Почему бы нам ей не посодействовать, тем паче это не так и трудно.
Девченка приняла решение, и мать поддерживает ее выбор.
Что остается делать мне, медику? Нужно попытаться оправдать доверие малой пациентки, которая желает ликовать и смеяться как все детки.
Анализируем ситуацию. Есть желание всех сторон (а главное малыша!), все есть нужное для работы, нужно только найти время.
Сначала, как и следует в таких случаях, нужно начать с пломбирования жевательных зубов.
Ия согласна, она с осознанием следует всем моим советам. Перед каждым шагом исцеления я тщательно рассказываю ей, что будем делать, сколько это займет времени, почему нужен тот либо другой инструмент, как делается пломба. В этот момент Ия может задать свои вопросы. Такой разговор не отбирает много времени, но помогает верно настроиться на продолжение исцеления, дает ребенку возможность отдыха. Дальше шаг за шагом двигаемся к цели. И в итоге — пломбы на нескольких жевательных зубах готовы. 1-ая часть нашего плана исцеления завершена, им с матерью можно идти домой.
Я задерживаю их в кабинете еще на одну минуту, чтоб с разрешения матери сделать фото фронтальных зубов малой пациентки. Это поможет мне пристально рассмотреть меньшие детали поражений на «посеребренных» поверхностях резцов. Кропотливый анализ ситуации даст возможность избрать нужную в этом случае стратегию подготовки поверхностей и обусловиться с подбором восстанавливающего материала.
Уходя, Ия говорит, что в последующий раз она придет вылечить фронтальные зубы, «чтобы освободить их от противной черноты».
…Сейчас мы опять встречаемся с Ией. Признаюсь, немного волнуюсь. Терзают мысли, верно ли я оценила решение малыша, не передумала ли она, довольно ли будет у нее терпения, ведь процедура востребует намного больше времени и скрупулезности, чем в предшествующий раз! Тем паче, что я решаю восстанавливать форму и цвет сразу же всех 4 верхних резцов.
Ию с матерью встречаю в коридоре, все втроем настроены на фуррор. Совместно заходим в кабинет, Ия смело взбирается на стоматологическое кресло, комфортно усаживается.
Я обычно одеваю маску и перчатки, начинаем разговор:
— Как дела Ия?
— Я не желаю «сверлить» — слышу в ответ…
Для меня это ожидаемая реакция, но я знаю, в каком направлении двигаться. А ее мать уже торопится поднять «боевой дух» дочки:
— Ради прекрасных зубов стоит немного их почистить.
— Тем паче, что черноту нужно убрать, по другому ничего не получится – дополняю я. Здесь же объясняю, что всё будем делать потихонечку, а без бормашины и особых боров это у нас не получится.
Ия соглашается. И мы совместно с ней кропотливо очищаем поверхности верхних резцов (делая паузы, чтоб она могла поглядеть в зеркало каждый зуб, освобожденный от черноты). Ей нравится такой подход. В перерыве даю ей возможность избрать для себя в подарок одну либо две маленьких игрушки из имеющейся у меня коллекции. Интересуюсь, какие у нее дома есть возлюбленные игрушки (оказалось, что она избрала похожие, и я радуюсь такому совпадению).
Наконец пройден 1-ый предел. Зубы заполучили естественный цвет. Девченка с настроением и собственной широкой улыбочкой оборотилась к маме.
Я поразмыслила, что если б на данный момент у меня в кресле посиживал взрослый пациент, я бы обязательно в такой ситуации произнесла ему, что он стал молодее на пару лет.
Вероятнее всего, мать тоже увидела приятный метаморфоз и экзальтированно произнесла:
— У моего малыша даже лицо стало светлее! Я и не додумывалась об этом ранее.
Девченка опять попросила зеркало и заявила:
— Мои зубы стали белоснежными, как у тебя, мать!
Сейчас пришло время запечатлеть на фото этот принципиальный момент. Ия, улыбаясь, усаживается «как надо». Секунда съёмки и мы уже в цифровом варианте имеем доказательство результата нашего с ней нелегкого труда. Впереди у нас более принципиальный заключительный шаг восстановления естественной формы отчасти разрушенных (сейчас уже в прошедшем, темных) верхних фронтальных зубов современным эстетическим пломбировочным материалом.
Готовимся к более ответственному моменту. Совместно примеряем фотозащитные очки (у нас обоих они оранжевого цвета, как и требуется для работы со светоотверждаемыми материалами). Подбираем более подходящий цвет (А3) супернового, нетоксичного, нанонаполненного стеклоиномера “Ketac N 100” с усовершенствованными прочностными и эстетическими качествами.
Изолируем зубы от слюны, промываем и просушиваем поверхности (Ия посиживает расслабленно, с этими процедурами она уже знакома).
Начинаем волшебное зубное «обновление». Наносим на приготовленные поверхности зубов связывающий агент (собственного рода грунтовка, для крепкого прикрепления пломбировочного материала к зубным тканям), проводим отверждение светом. А дальше слой за слоем вносим пломбировочный материал, зуб за зубом ваяем нужные формы всех верхних резцов. Мать затихла в ожидании…
А мы уже доводим последние штришки (наконец!).
Проверяем, комфортность чувств, немного полируем поверхности пломб для придания естественного блеска.
— Работа изготовлена, всем спасибо, — произношу я.
Ия просит зеркало. Улыбаются ее глаза, улыбаются губки, она вся светится в ухмылке. Просит маму быстрее повести ее к дедушке (для него освеженные зубы внучки будут сюрпризом!):
— Пусть поглядит, какие сейчас у его помощницы прекрасные, белоснежные зубы! – отрадно говорит девченка.
Не смею больше их задерживать, разве, что прошу разрешения сделать очередной снимок зубов с уже готовой работой, в которую мы все совместно вложили частички собственных сердец…
— До встречи осенью, только успеваю сказать вослед счастливым Ие и её маме.
— Огромное спасибо Вам, доктор, — слышу в ответ.
Уверена, что сейчас, бегущая на встречу к собственному дедушке Ия увидит окружающий ее мир еще больше красивым!
Доцент Парпалей Е.А.