Скрининг при беременности предполагает под собой типичное просеивание на базе особых тестов. Таких тестов, показывающих гормональные отличия во время беременности, может быть от 2-ух до 4. Цель ординарна и принципиальна — выявление групп риска развития прирожденных пороков у плода. Такими пороками являются синдромы Дауна и Эдвардса, пороки развития нервной трубки. Выводы делаются исходя из анализа крови и УЗИ, также берутся во внимания личные особенности дамского организма (возраст, вес, курение, алкоголь) и особенности терапии гормональными продуктами во время беременности.

Одним из тестов (скрининг при беременности) является исследование на УЗИ толщину воротникового места (ТВП). Хорошей новостью, которая опровергает наличие у плода синдрома Дауна, является показатель 2-2,5 см. ТВП делается лишь на сроке 11-14 недель, и более достоверные результаты получаются в период 11-12 недели. Измерения после 14-й недели не являются достоверными, потому что набор плодом массы оказывает влияние на размер воротниковой зоны.

Кровь из вены в 1-м триместре сдают на гормоны PAPP-A и – b-ХГЧ. Сдача крови из вены (скрининг при беременности) в 3-ем триместре может быть на три: АФП, свободный эстриол и b-ХГЧ. Четвертым показателем может быть ингибин А. «Тройной» либо «четверной» тест являются частью 2-го скрининга, УЗИ при котором делать не непременно. Нужные данные можно подобрать по результатам предшествующего УЗИ.

Анализы при скринингах можно ждать от одного-двух дней до нескольких недель. Все находится в зависимости от того, где вы их сдаете – в платных лабораториях все делают намного резвее, чем в стандартной женской консультации. Результаты у вас будут указаны в МоМ, т.е.в числах, кратных медиане. Но в этом случае идет речь не о геометрическом понятии медиана, а о медицинском. Значит он средний показатель для данного маркера на обозначенном сроке беременности и при обычных условиях должен лежать в промежутке от 0,5 до 2. Отклонение от этих цифр в наименьшую либо огромную сторону дает высокий процент наличия патологии.

Отличия, на которые показывает скрининг при беременности, могут быть последующего характера:

— завышенный ХГЧ дает возможность хромосомных пороков развития, многоплодие, резус-конфликт;

— пониженный ХГЧ наблюдается при, опасности выкидыша, внематочной либо не развивающейся беременности;

— колебания АФП в огромную либо наименьшую сторону дают возможность подозревать вероятные хромосомные отличия и недостатки плода;

— ХГЧ выше нормы и маленький АФП наблюдается при синдроме Дауна;

— высокий АФП и маленький ХГЧ характерен для незакрытой нервной трубки;

— пониженный уровень исследуемых гормонов бывает только при синдроме Эдвардса.

Когда доктор либо нездоровой получает на руки результаты анализов, там большенными знаками написано о степени риска – высочайшая либо низкая степень риска. Если скрининг при беременности дает нехорошие результаты, то гинеколог направляет беременную на консультацию к специалисту-генетику.

Во время беседы генетик непременно расспрашивает пациентку о случаях гормонального исцеления во время беременности. Дело в том, что некоторые препараты содействуют увеличению уровня того ХГЧ в крови (к примеру, Дюфастон либо Утрожестан). Следствием их приема и могут быть неадекватные характеристики в анализах. Если же женщина не воспринимала схожих препаратов, то доктор вам скажет ситуацию, чем она чревата для матери и для грядущего малыша. Этот момент довольно сложен психологически, потому что как раз на этой консультации часто ставится вопрос о принудительном прерывании беременности. Решение находится в зависимости от родителей, но доктор непременно вынужден огласить, что всегда существует малая возможность ошибки за счет несовершенства методик исследования. Решения о прерывании беременности обычно выносятся после всестороннего обдумывания и консультаций о специалистами.

Беременность после лапароскопии