Внематочная беременность (лечение просто нужно) – вариант ненормального хода беременности, который находится в 1-4% случаев. В данном случае плодное яичко встраивается и развивается за пределами матки. Фактически всегда идет речь о маточной трубе, при всем этом предпосылкой являются воспалительные конфигурации маточных труб.
Попутно гигантскую роль играют разные эндокринные расстройства и инфантилизм, приводящие к изменению перистальтики маточных труб, чем спровоцирована внематочная беременность. Не встречая на собственном пути воздействия антипротеолитического фермента децидуальной оболочки, потому что в трубе она выражена довольно слабо, ворсины хориона глубоко прорастают на всю толщу маточной трубы.
Современная гинекология различает прогрессирующую и прервавшуюся внематочную беременность. Опасность на первых порах состоит в том, что прогрессирующая внематочная беременность всегда сначала имеет такие же симптомы, как и маточная: та же задержка менструального цикла, подташнивание и рвота утром (персонально у каждого), цианоз шеи матки и влагалища, размягчение и повышение шеи матки и т.д. Как раз этим разъясняется затруднения в ранней диагностике внематочной беременности, к тому же конфигурации маточной трубы обычно малозначительные. Очевидные признаки неправильности протекания беременности возникают позднее в виде острых режущих болей понизу животика. Это связано с тем, что плодное яичко начинает расти и очень давить на стены маточной трубы, пытаясь ее порвать. Боль также может уходить в область половых органов, в прямую кишку либо с иррадиацией ввысь, чем сопровождается внематочная беременность. Попутно наблюдаются понижение кровяного давления, головокружение, обморочное состояние и учащение пульса. Изредка находятся кровянистые выделения, потому что децидуальная оболочка пока не успевает отслоиться от стен матки.
Диагноз о нарушенной внематочной беременности непременно ставится с учетом медицинской картины, соответствующей задержки менструального цикла и данных анамнеза (гормональные нарушения, инфантилизм, сальпингоофориты), а потом срочно назначается лечение.
Разрыв маточной трубы всегда сопровождается последующими признаками:
— сильным болевым синдромом. Боль также очевидно ощущается при пальпации животика, в особенности в области низа и на стороне трубы, в какой развивается плодное яичко. Просматривается наличие перитонеальных симптомов;
— внутренним кровотечением. Существенное кровотечение дает притупление перкуторного звука в латеральных отделах животика. Соответствующим признаком является изменение и перемещение границ притупления при изменении положения нездоровой;
— нарастающей анемией;
— влагалищное исследование указывает размягчение матки, размер матки меньше, чем предполагаемый срок беременности, цианоз слизистых оболочек влагалища. В избирательных случаях пункции заднего свода дают черную кровь с маленькими сгустками;
— острая болезненность пальпации придатков матки на стороне поражения. Из-за вызываемых подсознательных сокращений мускул животика по болевым ощущениям часто увеличенные придатки пальпировать не удается. Также болезненные чувства дает и пальпация набухающий задний свод влагалища.
Нарушенная внематочная беременность, проходящая по типу трубного аборта, трудно вовремя диагностируется из-за схожести симптомов с другими патологиями. К ним можно отнести острый аппендицит, воспаление придатков матки, начавшемся маточном аборте и т.д. В данном случае необыкновенную надежду ложут на дополнительные испытания, что ускорят диагностику и лечение:
— пункция заднего влагалищного свода;
— био либо иммунологические реакции на беременность;
— ультразвуковые исследования и т.д.
Внематочная беременность всегда завершается плачевно для женщины. Наилучшим вариантом тут является трубный аборт, заключающийся в выталкивании плодного яичка через ампулярный конец трубы. Худшим вариантом является разрыв маточной трубы из-за прорастания ее ворсинами хориона. Оба варианта сопровождаются внутрибрюшным кровотечением, перитубарной либо заматочной гематомой, образованием скопления крови в трубе. В особенности обильное кровотечение наблюдается при разрыве маточной трубы.
Сейчас совсем должно быть всем женщинам ясно, что при наблюдаемых симптомах следует немедля обращаться к доктору. При доказательстве диагноза проводиться срочная операция. При наличии анемии и шока сразу с операцией проводятся мероприятия и в этом направлении. Послеоперационное восстановительное лечение непременно, потому что довольно высока возможность повторной внематочной беременности (приблизительно 5% случаев). Делается лечение воспалительного процесса придатков матки обратной стороны методом предназначения соответственных процедур (гидротубация и ультразвук).
Разрыв при родах