Носовое кровотечение не является самостоятельным заболеванием, чаще это симптом целого ряда заболеваний, как полости носа, так и организма в целом.
Из местных обстоятельств носового кровотечения более нередкой является травма, временами даже малозначительная травма может вызвать сильное кровотечение. Броским примером может служить привычка ковыряния в носу, когда слизистая носа подвергается неизменной травме. Не считая того, предпосылкой носового кровотечения может быть хирургическая травма, тем более вмешательство на пазухах сеточной кости.
Заболеваниями, предрасполагающими к появлению носового кровотечения, являются острый и приобретенный атрофический ринит (насморк), также доброкачественные и злокачественные опухоли носа.
Из общих обстоятельств носового кровотечения более частыми являются заболевания, сопровождающиеся повышением кровяного давления (гипертоническая болезнь, почечная гипертония), переменами сосудистой стены (склероз), заболевания крови (гемофилия, геморрагические диатезы, лейкоз, тромбоцитопения), инфекционные заболевания (чаще грипп и ОРЗ). Временами спонтанные носовые кровотечения появляются при резком снижении атмосферного давления, повышении температуры тела, при продолжительном пребывании на солнце, при физическом перенапряжении.
Симптомы: истечение красноватой, не пенящейся крови из фронтальных носовых отверстий, стекание крови по задней стене глотки. Кровь может выделяться из носа по каплям или струей. В итоге заглатывания крови и попадания ее в желудок может появиться кровавая рвота. При продолжительном, в особенности сокрытом носовом кровотечении развивается предобморочное и обморочное состояния — бледнота кожи, прохладный пот, слабенький и нередкий пульс, кровяное давление падает.
1-ая помощь при носовом кровотечении:
Комфортно усадить больного, чтоб голова была выше тела;
Голову больного немного наклонить вперед, чтоб кровь не попадала в носоглотку и рот;
При носовом кровотечении нельзя сморкаться, т.к. это может усилить кровотечение!
Придавить крыло носа к перегородке. Перед этим можно ввести в носовые ходы ватные тампоны, сухие или смоченные 3% веществом перекиси водорода, нафтизином 0,1% (тампоны готовятся из ваты в виде кокона длиной 2,5-3сантиметра и шириной 1-1,5сантиметра, детям – шириной 0,5сантиметра);
Положить холод на затылок и переносицу (пузырь со льдом) на 20мин.
В каком случае нужно обратиться к доктору?
Если кровь из носа “льется ручьем” и не прекращается после предпринятых попыток самостоятельной остановки в течение 10-20 минут;
Если не считая носового кровотечения имеются такие заболевания, как нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, повышение кровяного давления;
Если нездоровой всегда воспринимает такие препараты, как аспирин, гепарин, ибупрофен;
Если кровь обильно стекает по задней стене глотки, т.е. попадает в гортань и появилась кровавая рвота;
Если появилось обморочное или предобморочное состояние на фоне носового кровотечения;
При часто циклических носовых кровотечениях.
Предстоящее лечение носового кровотечения проводит ЛОР-доктор в стационаре.
Хирургические методы остановки кровотечения: прижигание (коагуляция) кровоточивого сосуда, тампонада носа марлевыми тампонами (передняя и задняя).
Если делается тампонада носа, назначают лекарства. Не считая того, для увеличения свертывания крови употребляют 10% раствор кальция хлорида, аскорутин, раствор аминокапроновой кислоты внутривенно, викасол.
Нахождение больного в стационаре позволит провести полное обследование и по мере надобности провести лечение основного заболевания.